口腔內(nèi)鏡在牙體牙髓病學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用

                       作者：高艷 榮麗 王青山 王愛芹

【關(guān)鍵詞】  牙體牙髓病學(xué);醫(yī)院,教學(xué);內(nèi)鏡檢查
牙體牙髓病學(xué)是一門實踐性、操作性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，要求學(xué)生不僅掌握扎實的基礎(chǔ)理論知識,還要具備高超的臨床操作技能和分析解決實踐中各種問題的能力。實驗教學(xué)是學(xué)生接受臨床技能鍛煉和提高實踐能力的課堂,是一個理論聯(lián)系實際、由理論向臨床過渡的過程。作為牙體牙髓病學(xué)教學(xué)的重要組成部分,該階段在提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性、培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新意識等方面也有著不可替代的作用。要想在有限的課時內(nèi)最大限度地達(dá)到教學(xué)目的,現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用無疑是一個高效率的實驗教學(xué)平臺。
    實踐證明，多媒體仿真頭模系統(tǒng)是一套可以完全模擬臨床真實操作環(huán)境的現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)設(shè)備，具有良好的教學(xué)效果[1,2]。在內(nèi)鏡系統(tǒng)的協(xié)助下，口腔醫(yī)師能更好地發(fā)現(xiàn)組織上發(fā)生的病變，并能讓病人直觀地、全面地了解自己口腔中存在的各種問題。我們把口腔內(nèi)鏡系統(tǒng)引入到牙體牙髓病學(xué)實驗教學(xué)過程中。教學(xué)實踐證明，該系統(tǒng)的應(yīng)用，不僅大大改善了實驗教學(xué)環(huán)境,提高了實驗教學(xué)效果,同時提高了教師的教學(xué)能力和水平。
    1       擴(kuò)大教學(xué)視野，有利于提高教學(xué)效率
    在實驗教學(xué)中，非常重要的一個程序就是教師對本次實驗的操作要點示教，這對于學(xué)生正確理解和掌握理論知識及臨床操作技能至關(guān)重要。在傳統(tǒng)的教學(xué)中,教師多采用離體牙進(jìn)行示教。由于離體牙標(biāo)本小、教學(xué)視野小,學(xué)生人數(shù)又相對較多,大家相互干擾,很難看清及掌握操作要點，導(dǎo)致學(xué)生在訓(xùn)練時不得要領(lǐng),出現(xiàn)操作失誤(如底穿、側(cè)穿、器械折斷等),造成器械和材料的浪費(fèi),增加了教學(xué)開支；同時教師又不得不在學(xué)生操作的過程中重復(fù)講解和示教,工作強(qiáng)度增大,教學(xué)效率降低,甚至出現(xiàn)課時不夠用的現(xiàn)象。引進(jìn)了多媒體及內(nèi)鏡系統(tǒng)后教師的操作步驟可以清楚地投照在屏幕上，學(xué)生在自己的操作臺前即可看清操作，掌握要點，取得了事半功倍的效果，提高了教學(xué)效率。
    2       直觀呈現(xiàn)教學(xué)信息，有利于提高教學(xué)效果
    牙體牙髓病學(xué)是一門臨床學(xué)科，需要掌握大量的復(fù)雜、精細(xì)的臨床操作技巧。在以往的教學(xué)中，由于示教效果不盡人意，學(xué)生在練習(xí)時不能較好地把握操作細(xì)節(jié)，以至于在進(jìn)入臨床實習(xí)后因為操作不細(xì)致導(dǎo)致治療的失敗。內(nèi)鏡系統(tǒng)的應(yīng)用，可以有效地解決這一問題。通過內(nèi)鏡及多媒體系統(tǒng)，我們把標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的操作步驟直觀地呈現(xiàn)在學(xué)生的面前，學(xué)生可實時、清晰、全面地觀察教師的示教過程并跟隨操作。教師每一個細(xì)微的演示動作學(xué)生都能夠仔細(xì)觀察、認(rèn)真模仿,并可對關(guān)鍵的步驟進(jìn)行圖像定位拍照，利用口腔內(nèi)鏡的四分割畫面及幻燈片演示功能投照在屏幕上，讓學(xué)生對其進(jìn)行反復(fù)觀摩演練，在有限的時間內(nèi)對各種臨床操作形成具體印象, 加深了學(xué)生的理解和認(rèn)識，提高了實驗教學(xué)效果。實踐證明，學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)以后，很快就可以掌握基本的臨床操作，與以往的教學(xué)相比效果非常明顯。   3       形象生動，有利于提高學(xué)習(xí)興趣
    在以往的教學(xué)中，我們多利用掛圖和圖片講解，都是二維圖像，而實驗室的模型又都是已經(jīng)制備好的，缺乏動態(tài)的演示過程。學(xué)生對操作過程的理解有一定的偏差和局限，覺得學(xué)習(xí)枯燥無味，喪失了學(xué)習(xí)興趣。我們通過內(nèi)鏡及多媒體系統(tǒng)把操作過程逐一演示。同時還可以截取典型的、關(guān)鍵的操作步驟的圖像，利用內(nèi)鏡的同步顯示功能，在屏幕上同時顯示幾個圖像，把整個實驗過程連接起來，加深了學(xué)生的印象，使教學(xué)過程形象生動。學(xué)生不僅知其然更知其所以然，極大地提高了學(xué)習(xí)興趣，取得了良好的教學(xué)效果。
    4       交互性強(qiáng)，有利于發(fā)揮學(xué)生的能動性
    通過教師對理論知識、臨床操作的講解及演示，學(xué)生對牙體牙髓病學(xué)的內(nèi)容有了深刻的理解和掌握，激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)他們自覺地在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題并積極探索解決問題的方法。內(nèi)鏡系統(tǒng)的應(yīng)用給師生間的互相交流提供了一個較好的平臺。我們通過這個系統(tǒng)，可以讓同學(xué)們展示自己的操作過程，共同討論可能存在的問題及改進(jìn)的方法，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，加深了對理論知識的理解，掌握了正確的操作技巧，課堂氣氛活躍，教學(xué)效果好。
    實踐證明, 把口腔內(nèi)鏡系統(tǒng)引入到牙體牙髓病學(xué)實驗教學(xué)過程中，不僅可大大改善實驗教學(xué)環(huán)境,提高實驗教學(xué)的效果,同時可提高教師的教學(xué)能力和水平，值得在臨床教學(xué)中應(yīng)用。
【參考文獻(xiàn)】
  ［1］吳雙燕,孫德剛,鄭建金. 牙體牙髓病教學(xué)中多媒體應(yīng)用的探索[J]. 中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)， 2006,21（2）：144?145.

［2］李志丹,侯鐵舟,徐行,等. 口腔內(nèi)科實驗教學(xué)多媒體仿真頭模系統(tǒng)的應(yīng)用[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育， 2006（8）：7?8.

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